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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 軍改過總統喊「我們克服危機」 藍委嗆2年後執政改回來

:

軍改三讀過關後,總統蔡英文在臉書發文,兩年前政府的精算報告就提出警示,制度失衡的公務人員年金預計在2031年破產,教師年金預估在2030年破產,軍人年金更快,2020年就會破產。蔡英文指出,「這些危機,現在都被我們克服了。」

為了把國家從可見危機當中拉回來,蔡總統說把年金改革視為任期當中最重要的任務,這兩年面對很多責難,但這些責難,正是過去政治人物不願也不敢推動年改的原因。但她從來沒有任何猶豫,因為台灣正在跟時間賽跑,改革必須從她的手中啟動。

蔡總統表示,不只解決財務問題,新的制度更考慮到軍人的特殊性,以「長留久用」的精神來設計,感謝國會的理解和支持,她強調「這是一個艱鉅的任務,但我們一起做到了。」

不過,國民黨團書記長李彥秀砲轟,蔡總統過去說要當軍人最大靠山,但是從改革就可以看出來,蔡英文對於軍人恐怕還沒有當成靠山,就已經先變成淹沒軍人權益的土石流。立委費鴻泰喊出,他要向黨團建議,如果兩年後國民黨能拿回政權,把該改的都改回來。

行政院發言人徐國勇21日表示,政院希望軍改如期在7月1日實施,相關部會對於軍改相關子法、細則等等,會以最快的速度來進行修正,雖然時間有點趕,但他認為應該沒有問題。

(江呈亨/綜合報導)

💰 軍公教年改爭議多

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 酒槽鼻這3種大不同!皮膚科醫師1表解析酒槽鼻治療

:


【早安健康/邱品齊醫師】

玫瑰斑(Rosacea)俗稱酒糟

,也有人稱為「酒糟鼻或酒渣鼻」,然而實際上後面這兩種稱呼其實並不是很合適,因為很容易被誤解為酒糟就一定會發生在鼻子上。

酒糟的確常見是臉部中心部位產生長期反覆泛紅的狀況,鼻部也是常見的病灶發生區。但其實並非所有酒糟患者鼻部皮膚就一定會有異狀,而且有些酒糟患者卻只會局限在鼻部皮膚發病,所以直接把酒糟跟酒糟鼻畫上等號,怎麼想都不太對。

這幾年酒糟慢慢被重視,有關疾病分類也有新的改變,大家以前熟知的分類方法是分成以下四種:


後來發現這樣的分類很容易造成既定誤解與限制,而且這四種型態並非依序進行甚至可合併發生,於是這幾年就有學者提出以臨床表現徵狀來分類。

依病灶表現不同,如血管擴張、發紅、泛紅、丘疹、膿皰,或是水腫、皮膚炎、刺癢感以及組織增生...等,就會對應不同的臨床處理方式,這樣的分類的確是比較有臨床意義。

除了以上分類之外也有使用發生部位來做區隔,比較特別的像是「眼部酒糟」以及「鼻部酒糟」。

我自己是把鼻部酒糟依照臨床表現分成以下三種:

中文說明 共伴性鼻部酒糟 局部型鼻部酒糟 鼻瘤型酒糟
 
英文說明(非正式病名) Rosacea with nasal involvement Localized nassal rosacea Phymatous nasal rosacea
分布位置 同時會有明顯
臉頰/額頭/下巴酒糟表現
主要只發生在
鼻部及鼻周
主要發生在鼻部
也可能影響附近組織
發生率 較常見 較少見 相當少見
好發年紀 年輕人 年輕人 中老年人
性別分布 女生居多 女生為主 男生為主
皮膚表現 以泛紅、血絲為主,
丘疹膿皰也可併生
除了泛紅、血絲之外,
常有丘疹膿皰結節
組織增生與腫脹
口服四環素 通常有效 效果中等 幾乎無效
外用藥品 效果效快 效果效慢 幾乎無效
特殊治療 脈衝光/染料雷射 口服A酸/抗發炎 雷射磨皮/手術處理
治療預後 較佳 中等 較差


由此可知酒糟鼻治療前是需要先分類清楚,分類好之後治療才會比較有效。

【延伸閱讀】

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作者簡介:邱品齊醫師,中國醫藥大學附設醫院擔任國際醫療美容醫學中心主任。、

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